Migraines, causes & solutions naturelles
La migraine est une problématique complexe, multifactorielle, influencée par de nombreux mécanismes biologiques. Elle ne dépend pas d’un seul facteur, mais d’un terrain sur lequel viennent se greffer différents déclencheurs. Chez certaines femmes, le cycle menstruel agit comme un déclencheur puissant, venant exacerber un terrain déjà sensible.
🔍Pourquoi fait-on des migraines ?
On retrouve généralement une combinaison de plusieurs mécanismes :
• Fluctuations hormonales (notamment des œstrogènes). Les œstrogènes modulent : la sérotonine / la douleur / la réactivité vasculaire. Deux périodes à risque chez la femme : l’ovulation (pic d’œstrogènes) et 2 jours avant les menstruations (chute brutale des oestrogènes et de la progestérone)
• Hyperexcitabilité neuronale, avec une sensibilité marquée aux stimuli (lumière, stress, bruits). Cela implique : une activation excessive du glutamate et une moindre inhibition neuronale (déficit en magnésium notamment).
• Dysfonctionnement mitochondriale : plusieurs études convergent vers un déficit de production d’ATP chez les migraineux
• Sensibilité à l’histamine (terrain allergique / intolérance à l’histamine…)
• Carence en fer : c’est l’un des symptômes bien connus de la carence en fer (en plus de la pâleur / des vertiges / de la fatigabilité / de l’essoufflement / de la chute de cheveux / des jambes sans repos, etc.)
• Inflammation neurovasculaire : la migraine implique une activation du système trigémino-vasculaire : libération de CGRP / vasodilatation / inflammation locale
Chez les femmes migraineuses, les variations hormonales du cycle menstruel jouent souvent un rôle amplificateur sur ces mécanismes de fond.
Reconnaître son profil
Difficile d’établir une liste de symptômes qui permettent de se situer dans une catégorie, mais en voici une ébauche :
• Profil hormonal : migraines cycliques qui apparaissent surtout autour de l’ovulation et avant les menstruations
• Profil stress / tension : nuque douloureuse, surcharge mentale
• Profil histamine : migraines + terrain allergique ou symptômes liés à la surcharge d’histamine (flush, voie ORL congestionnée, diarrhée, anxiété, etc.)
• Profil mitochondries : fatigue chronique
• Profil carence en fer : chez certaines personnes, une carence en fer peut augmenter la fréquence des migraines, en impactant l’oxygénation cérébrale et certains neurotransmetteurs. Elle est identifiée via un bilan martial complet grâce au médecin (NFS, ferritine, coefficient de saturation de la transferrine, fer sérique). Dans l’idéal, la ferritine (le stock de fer) devrait se situer autour de 50 à 70 ng/mL, mais ce seuil reste à adapter au contexte individuel. La supplémentation en fer doit toujours être encadrée par un professionnel de santé.. Le fer à favoriser pour une bonne remontée est le fer bisglycinate.
Les migraines menstruelles : deux moments critiques du cycle
Les variations d’œstrogènes influencent directement la chimie du cerveau et des vaisseaux sanguins. Deux périodes peuvent être particulièrement critiques :
À l’ovulation
• Pic d’œstrogènes : libération d’histamine + inhibition de l’enzyme DAO (la diamine oxydase qui permet d’éliminer en partie l’histamine – avec sa coéquipière l’enzyme HNMT)
• Résultat : vasodilatation + inflammation = céphalées à l’ovulation
Juste avant les règles
• Chute brutale d’œstrogènes = dérèglement du système vasculaire et neurochimique
• Conséquence : migraines chez les femmes sensibles
Cela impacte aussi la sérotonine et augmente la perméabilité des vaisseaux cérébraux, aggravant la douleur.
Vitamine B2 (Riboflavine) : un soutien clé des mitochondries
Les personnes sujettes aux migraines vivent avec un déficit énergétique, en lien avec une dysfonction mitochondriale.
La vitamine B2 :
• agit comme cofacteur mitochondrial
• augmente la production d’ATP (énergie cellulaire)
• améliore la résilience des neurones face aux déclencheurs
Une supplémentation en 400 mg/j réduit la fréquence et l’intensité des migraines dans plusieurs études cliniques.
Étude de référence :
Title: High-dose riboflavin as a prophylactic treatment of migraine: results of an open pilot study
Auteurs : Schoenen J., Jacquy J., Lenaerts M.
Journal : Cephalalgia (1998)
DOI : 10.1046/j.1468-2982.1998.1804115.x
Méthodologie :
– 55 patients migraineux
– Riboflavine à 400 mg/jour pendant 3 mois
– Étude en ouvert (pas de groupe placebo, mais bien menée)
Résultats :
– Diminution significative de la fréquence des migraines
– Amélioration chez plus de 59% des patients
– Très bien tolérée, peu d’effets indésirables
Mais aussi …
PubMed ID : 9484373
– Effectiveness of riboflavin in adult migraine prophylaxis: a randomized controlled trial (2004)
PubMed ID : 18984840
– Riboflavin as an adjunct in migraine prophylaxis: a randomized controlled trial in children (2010)
Magnésium : calmer l’hyperexcitabilité cérébrale
Le magnésium, souvent déficient chez les migraineux, joue un rôle apaisant pour le système nerveux. Il bloque les récepteurs NMDA, activés par le glutamate (neurotransmetteur excitateur impliqué dans la douleur).
Moins de magnésium = plus de glutamate = surcharge neuronale = migraine
Le magnésium :
• régule le tonus des vaisseaux
• module l’inflammation
• diminue la libération de substance P (médiateur de la douleur)
Dose étudiée : 300 à 600 mg/j (forme malate ou bisglycinate = meilleure tolérance digestive)
PubMed ID : 9484373
Oral magnesium load test in migraine patients and healthy volunteers
– Étude randomisée en double aveugle
– Dose : 600 mg de magnésium (sous forme de citrate)
– Résultat : réduction significative de la fréquence des crises
PubMed ID : 22426836
The role of magnesium in the pathogenesis and treatment of migraine (revue)
– Revue complète des mécanismes d’action du magnésium
– Conclut que de nombreux migraineux ont un statut intracellulaire en magnésium insuffisant
– Appuie son intérêt en prévention et traitement de fond
Coenzyme Q10 : double effet sur mitochondries et inflammation
La CoQ10 soutient :
• le fonctionnement mitochondrial
• la réduction de l’inflammation neurovasculaire
Une étude (371 patients) a montré :
– 1,5 migraine de moins par mois
– Moins d’intensité et de durée
– Très bonne tolérance
Dose efficace : 100 à 300 mg/j, forme ubiquinol kaneka de préférence. Source de l’étude
DAO : une solution si hypersensibilité à l’histamine
Chez certaines femmes, les migraines sont aggravées en période d’ovulation par une accumulation d’histamine, mal dégradée par l’enzyme DAO.
Symptômes fréquents :
– Migraines + troubles digestifs (de type diarrhée)
– Flush, eczéma, nez bouché
Une supplémentation en DAO (avant un repas riche en histamine ou à l’ovulation) peut aider les femmes sensibles. Ainsi qu’éviter les aliments trop riches en histamine avant l’ovulation (alcool, charcuterie, conserverie, banane trop mûre, etc.)
Le fer : un acteur sous-estimé dans la migraine
Chez certaines femmes, une carence en fer perturbe la voie des kynurénines, un métabolisme du tryptophane impliqué dans la régulation de la douleur.
Ce métabolisme est fer-dépendant : en cas de carence, les migraines deviennent plus fréquentes et intenses. Une ferritine < 50 ng/mL peut suffire à causer ce déséquilibre
Faire un bilan sanguin (prescrit et analysé par son médecin, le naturopathe n’en fait rien) :
- Ferritine (> de 50 ng/ml idéalement)
- Coefficient de saturation de la transferrine ( autour de 30% idéalement)
- CRP (si suspicion d’inflammation)
En résumé : adopter une approche globale
Comprendre les causes :
– Fluctuations hormonales
– Excitabilité neuronale
– Inflammation
– Dysfonction mitochondriale
– Intolérances (histamine)
– Carence en fer
🌿 Pistes naturelles validées par la science : (avant de prendre un quelconque supplément demander TOUJOURS l’avis de votre pharmacien ou médecin)
• Vitamine B2 (400 mg/j)
• Magnésium (300 à 600 mg/j)
• CoQ10 (100–300 mg/j, forme ubiquinol)
• DAO (en cas d’intolérance à l’histamine uniquement)
• Évaluation du fer (et supplémentation UNIQUEMENT SI carence)